摘要：本文旨在描述一例感染性心内膜炎合并剥脱性皮炎患者的护理经验，此个案照护过程时间长，照护难度比较大，有深入学习及探究的价值，故选此个案。护理时间为2015年7月27日至2015年10月10日。笔者采用Gordon十一项“功能性健康形态评估”的方法进行护理评估；并利用观察法及访谈法收集患者的社会支持资料。得出患者存在：感染、栓塞的风险、体温过高、皮肤完整性受损、焦虑5个主要护理问题。在照护过程中，通过抗感染，保护性隔离的方式，避免患者二次感染；通过健康教育，卧床护理，避免栓子脱落；通过物理降温及药物护理，控制体温；通过严格无菌操作及创面护理，以加强皮肤护理，避免皮炎扩大，加快皮肤恢复；通过与家庭成员及本人沟通，增加巡视及固定资深人员照护，提高患者的信任感及依从性等，协同家属参与个案照护计划，使能主动参与治疗及护理活动。并建议护理人员警惕感染性心内膜炎接受抗生素治疗的患者，加强皮肤观察及重视身体评估和心理护理。

    关键词：感染性心内膜炎、剥脱性皮炎、创面护理、心理护理

    前言

    感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成，一旦赘生物脱落，栓子随血流进入周围动脉，引起栓塞 ......