【摘 要】目的：分析在护理病历质量管理中应用三级质量控制的效果。方法：随机收集700份电子护理病历，我院自2018年1月起对护理电子病历实施三级质量控制，比较实施前后病历缺陷发生情况。结果：实施护理电子病历三级质量控制后病情护理记录书写缺陷率等均明显低于实施前，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在护理病历质量管理中应用三级质量控制能够使护理病历质量得到明显提高。

    【关键词】护理电子病历；三级质量控制；预防措施

    护理人员通过病历客观记录护理措施以及患者病情，护理电子病历利用计算机技术记录护理工作，能够减轻护理人员的工作压力并提高工作效率，进而可显著提升护理工作质量。此次研究旨在分析2017年7月至2018年7月我院在护理质量管理中应用三级质量控制的效果，分析如下：

    1 资料与方法

    1.1基本资料 随机收集700份电子护理病历，其中348份为2017年7月至2017年12月我院实施护理电子病历三级质量控制之前的护理电子病历，352份为2018年1月至2018年7月实施三级质量控制之后的护理电子病历。

    1.2方法 我院自2018年1月起对护理电子病历实施三级质量控制，实施三级质量控制前由责任护士对病历进行掌控，患者出院后由护士长进行病历质控以及归档，三级质量控制法具体内容如下：

    1.2.1一级质控 所有科室护理人员均为病历质控人员，主要通过自查以及互查相结合的方式进行护理电子病历质量控制 ......