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蒙药古日古木-13味治疗高血压病120例
http://www.100md.com 2003年6月15日 蒙医药信息网
     蒙药古日古木-13味治疗高血压病120例

    内蒙古自治区医院

    周景春 阿古拉 马亚东 乌云特古斯 李燕萍 哈森其木格

    我们科研小组自1993年1月至1997年6月用蒙药古日古木一13味为主方,在临床上观察和治疗蒙医黑脉病即高血压病患者120例。

    目前区内国内尚无有关古日古木一13味系统观察治疗高血压病的报道,在观察治疗过程中充分发挥和运用蒙医辨证施治的特点和方法,以古日古木一13味为主方,在不同型期根据病人各自不同情况增减有关其他辅助方剂协助治疗,效果比较满意,证实了蒙药古日古木一13味是治疗高血压病有效药物之一。

    本组高血压的诊断采用1978年WHO专家委员会及1979年郑州会议HT分类标准,是在严格条件下经两次非同日血压测量,并经一定时期的观察证实血压确是持续升高达到诊断标准,方能诊断为高血压病。
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    古日古木一13味是由红花、丁香、建莲子、麦冬、木香、诃子、川楝子、栀子、降香、黑云香、水牛角粉、人工牛黄、银朱等13味蒙药组成。具有清肝火、解毒、通络、清血等功效。在临床上蒙医传统地治疗肝热症、眼病、胸膈“亚玛”病等。现在蒙医界主要应用于治疗高血压病、肝热病、肾病、眼病等。

    经内蒙医院、内蒙古中蒙医研究所、内蒙古流行病研究所共同研究和多次动物实验表明,古日古木一13味无毒副作用,并对正常大鼠血管无扩张作用,对其正常心率及心电压无影响,而对用去甲肾上腺素收缩后的血管有明显扩张作用。动物实验充分证明了古日古木一13味具有降低血压、抗心肌缺血的作用,为临床上应用古日古木一13味来治疗高血压病提供了有效、安全可靠的科学依据。由于该方的药源丰富、价格低廉、服用方法简便且无毒副作用,临床观察中显效率、有效率可观等特点,为高血压病开辟了广阔的前景。

    观察治疗120例高血压病患者中,男80例,女40例;干部116例,工人2例,农民2例;蒙古族33例,汉族66例,回族21例。
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    在观察治疗中把120例病例分为①31~40岁、②41~44岁、⑧51—59岁、④60~69岁、⑤70~79岁、⑧80岁以上等6组。分别观察4例、6例、63例、38例、8例、1例。其中45—59岁为老年前期组,60岁以上为老年期组,以上两组为高血压病患率高发组,占84.17%。

    其中患病年限最长达30年,最短为1年,平均年限为15.5年;最高龄为81岁,最小龄32岁,平均年龄56.6岁;治疗时间最长者90d,最短为30d,平均60d。

    我们观察治疗时分为显效组、有效组和无效组(同时采用伊赫乌兰一13汤亦在临床观察60例做为对照组)。显效标准是以收缩压、舒张压均降至正常范围;有效标准以舒张压下降1.3—2.6kPa(10—20mmHg)、收缩压下降3.99kPa或以(30mmHg),但舒张压和收缩压均未达到以上标准。120例病例中显效为68例,有效为46例,无效6例;显效占56.67%、有效占38.33%、无效占5%,总有效率达95%。治疗组和对照组疗效对比有明显差异。
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    本组病人,均进行血粘度、血脂等常规检查。

    蒙医在长期临床实验中经反复研究论证、综合判断,对高血压病在认识诊断治疗方面积累了宝贵的经验。《蒙医内科学》及《四部医典》等经典著作中详细论述的“黑脉病”与西医高血压病系同一范畴(“黑脉”即为动脉的总称),其病因较多且复杂。以人体内的三根一赫依、希日、巴达干的功能失调、紊乱或反常,相对平衡受到障碍为主要发病因素,先天的三根质和量的不同(即遗传因素所致),长期过食油腻食物,钠盐及摄糖量超常,吸烟和酗酒等生活习惯以及年龄、环境、长期神经紧张或精神创伤等因素均影响精华与糟粕不能得以充分分解,造成血液粘稠度增加,黑脉管管腔变狭窄、弹性减弱、赫依及血液运作能力下降等因素均促使黑脉病的形成。黑脉病可导致心脏病和萨病(脑血管意外)等。

    蒙医的黑脉病分为赫依型、希日型、巴达干型、希日乌苏型、伤肾型和伤心型。经长期临床观察、探讨总结后,认为蒙医黑脉病的上述分型依次与西医高血压病的Ⅲ期、Ⅰ期、Ⅱ期、初期、肾性高血压、高血压性心脏病类同。, http://www.100md.com