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为何拳击左胸能救命?什么情况下进行击胸?
http://www.100md.com 2009年5月25日 家庭医生报 2009年5月25日(总第1215期)
     一日,老同学张医生骑车去上班。途中,见马路旁一些人在着急地议论着什么。他也下车看出了什么事?只见一位60多岁的老人,昏倒在马路旁,面色煞白,嘴唇指端青紫,口吐白沫、四肢抽搐、不省人事。作为医生可不能袖手旁观,老张马上蹲下身来摸他的脉搏,观察其呼吸,均完全消失,且双侧瞳孔散大。老张果断地连击老人左胸三拳,之后,脉搏和呼吸开始显现。这时,老张立即招来出租车,将老人急送到离出事点最近的医院急诊室。

    老张将发病现场所见和初步救治情况扼要介绍后,就离去了。急诊室的医护人员对患者实施紧急诊治:检测心电图、电除颤、输氧、输液、纠正休克……经全力抢救,老人的呼吸、脉博逐渐恢复正常,瞳孔回缩,意识也慢慢恢复。

    三拳救活一条命

    急诊医生对接到电话赶来的病人亲属说,老人发生了由室颤引起的冠心病心肺功能骤停,现抢救成功,再观察几天,没事就可回家了。亲属听后一再感谢急诊室的医护人员,急诊医生说:“不用感谢,这是我们的工作,如果要感谢的话,你们得感谢送老人来的张医生,亏了他的三拳击胸,使心脏复跳,为后续的急救赢得了宝贵时间,才挽救了老人的生命。”

    老人出院后,亲属找到了张医生表示谢意,并向他请教:“为何拳击左胸能救命?什么情况下进行击胸?”

    张医生乐呵呵地告诉说:“当病人心脏骤停时,用拳在心前区(胸部左侧),用中等力量连击3~5次,实验证明,每拳击一次可产生5瓦秒的电能,可起到除颤、调节心律和引发心脏复跳,有类似电除颤器除颤的作用。老年人猝死多由急性心梗或由心梗导致的室颤引起,表现为突然昏倒,意识丧失,面色苍白死灰,口唇发青发紫,瞳孔散大,脉搏消失,有的还可发生四肢抽搐,小便失禁,随之呼吸不规则乃至停止。当发现上述情况时,提示必须立即急救。最简便的方法就是拳击病人的左胸,这个急救法,每个人都应掌握,一旦遇到急情就能派上用场,为以后的治疗争得时间,从而挽救更多生命。”

    病人亲属高兴地说:“您不但救了我的亲人,还教我学会了一招急救技术,还现场作了示范,这真是受益匪浅啊!”

    更多知识参见:http://www.100md.com/html/DirDu/2004/04/08/82/20/03.htm, 百拇医药(北京 张禹(教授))